Антибіотики

Антибіотики - речовини, які є продуктом життєдіяльності мікроорганізмів, що пригнічують ріст і розвиток певних груп інших мікроорганізмів.

Це найважливіша група фармакологічних препаратів, що використовуються для лікування і профілактики хірургічної інфекції.

Історія антибіотиків починається в XIX столітті. У 1871 р. професор Санкт-Петербурзької Військово-медичної академії В. А. Монассеін описав здатність цвілевих грибів придушувати розвиток бактерій. Через рік А. Г. Полотебнов повідомив про позитивний результат застосування цвілі для лікування гнійних ран. Антагонізм певних груп бактерій описував і Л. Пастер.

І. І. Мечников, досліджуючи явище фагоцитозу, вперше припустив можливість використання сапрофітних бактерій для знищення патогенних мікроорганізмів. У 1896 р. італійський лікар Б. Гозіо виділила з культури Penicillium мікофеноловую кислоту, яка надає бактерії-остатіческое дія на збудник сибірської виразки. Це був фактично перший у світі антибіотик, але широкого застосування він не отримав. На початку XX століття були виділені антибіотики з культури синьогнійної палички, але їх ефект був непостійний, речовини були нестійкими.

Далі настала ера пеніциліну. У 1913 р. американці Альсберг і Блек виділяють з грибка антимікробну речовину - пеніциліновий кислоту, але клінічне застосування препарату не відбулися через світової війни. У 1929 р. англієць Флемінгвирастіл грибок Penicillium notatum, здатний знищувати стрепто-і стафілококи, а в 1940 р. група вчених Оксфордського університету на чолі з Говардом Флорі виділила з цього грибка у чистому вигляді речовину, названу ними пеніциліном. У 1943 р. в США вперше було почато промислове виробництво антибіотика пеніциліну.

Перший вітчизняний пеніцилін був отриманий в 1942 р. академіком 3. В. Єрмольєва з грибка Penicillium crustosum, продуктивність якого була навіть вище англійської.

Поява пеніциліну викликало справжню революцію в хірургії, так і в медицині взагалі. Після декількох ін'єкцій препарату поправлялися хворі, ще недавно приречені. Здавалося, що всі види захворювань, що викликаються мікроорганізмами, переможені.

У медиків спостерігалася деяка ейфорія, але незабаром з'ясувалося, що багато штамів мікроорганізмів стійкі до пеніциліну, причому ці штами стали виявлятися все частіше і частіше. Стали відкриватися нові групи антибіотиків.

У 1939 р. Дюбо отримав граміцидин. У 1944 р. Шатц, Буги і Ваксман виделелі стрептоміцин, що дозволило різко знизити смертність від туберкульозу. У 1947 р. Ерліх отримав левоміцетин. У 1952 р. Мак Гупре - еритроміцин. У 1957 р. Умізава - канаміцин. У 1959 р. сьонен - рифампіцин. У 50-х рр.. в лабораторії Г. Флорі був отриманий перший антибіотик з грибка Cephalosporum, що поклав початок великої групи сучасних антибіотиків - цефалоспоринів.

Однак зі всіма антибіотиками спостерігалася аналогічна картина - все частіше стали утворюватися резистентні штами. В останні десятиліття створені нові групи антибіотиків, більш ефективних у боротьбі із сучасною хірургічною інфекцією.