Глікопептиди

Одними з найпоширеніших антибіотиків є так звані 3-лактамні. До них відносяться пеніциліни і цефалоспорини.

При контакті з цими антибіотиками деякі мікроорганізми починають виробляти фермент, що розщеплює їх (пеніциліназа, цефалоспоринази або (3-лактамаз 1,3,5, тощо).

Найменш часто подібні ферменти виробляються на нові препарати останніх поколінь, що визначає їх високу активність і широкий спектр дії. Крім того, - в антибіотики додатково вводяться інгібітори лактамаз (клавулонат калію в Аугментин, сульбактам в уназин).

Крім представленої класифікації по групах антибіотики поділяються на препарати широкого і вузького спектру дії.

Крім того, виділяють антибіотики першої черги (пеніциліни, макроліди, аміноглікозиди), другої черги (цефалоспорини, напів-сінтетйческіе аміноглікозиди, АУГМЕНТИН тощо) і резервні (фторхінолони, карбопенеми).

Виділяють антибіотики короткого й пролонгованої дії. Так, для підтримки бактерицидної концентрації в плазмі пеніцилін слід вводити кожні 4 години, а роцефін (цефалоспорин 3 покоління) - 1 раз на добу.

По токсичності поділяють ото-, нефро-, гепато-, нейротоксичні і т. д.

Виділяють антибіотики зі строго регламентованої дозою застосування (лінкозаміни, аміноглікозиди та ін) і препарати, дозу яких можна збільшувати в залежності від вираженості інфекційного процесу (пеніциліни, цефалоспорини).

Лікування антибіотиками має ряд особливостей. Перш за все це пов'язано з впливом дози і способу застосування препаратів на ефективність лікування, а також з можливістю розвитку певних ускладнень. Не останнє значення має доступність і вартість ліків. Все це визначає необхідність дотримання певних принципів раціональної антйбіотікотерапіі, а також алгоритму використання цих препаратів.