Загальні правила бинтування

Накладення бинтової пов'язок має ряд переваг: вони забезпечують більш надійну фіксацію перев'язувального матеріалу при пошкодженнях в області кінцівок, особливо на рухомих частинах, в області суглобів; невизивают алергічних реакцій; легко модифікуються; дозволяють посилювати тиск (пов'язка, що давить). У той же час накладення пов'язок на тулуб - грудну клітину і живіт - вимагає великої кількості бинтів і досить незручно для пацієнта.

При накладенні бинтової пов'язок слід дотримуватися загальних правил бинтування, які можна умовно розділити на правила, що стосуються стану пацієнта і хірурга, і безпосередньо техніку бинтування.

1. Хірург повинен знаходитися обличчям до хворого, щоб бачити прояв його емоцій (реакція на неприємні відчуття, гримаса на біль, раптове погіршення стану).

2. Бінтуемая частина тіла повинна знаходитися на рівні грудей хірурга (за потреби пацієнта слід посадити або укласти, покласти стопу на спеціальну підставку та ін.)

3. Хворий повинен знаходитися в зручному положенні.

4. Частина тіла (кінцівка), на яку накладають пов'язку, повинна бути нерухомою. При пов'язці на гомілку, наприклад, хворого необхідно посадити, а стопу кладуть на табурет; при пов'язці на кисть пацієнта саджають, а верхню кінцівку спирають ліктем на столик. Можливе використання спеціальних підставок.

5. Кінцівки, на яку накладають пов'язку, слід надати функціонально вигідне положення. Це має на увазі положення, в якому урівноважене дію м'язів антагоністів (згиначів і розгиначів), а крім того, можливо максимальне використання функції кінцівки (для верхньої кінцівки - перш за все хапальної, а для нижньої - опорної).

Відповідно до цього функціонально вигідним для верхньої кінцівки вважається таке положення: плече наведено, вільно звисає вниз і ротувалося досередини, в ліктьовому суглобі згинання 90 ° і середнє положення між пронація і супінація, кисть в положенні тильного згинання на 10 -15 °, пальці напівзігнуті, 1-й палець протиставлений іншим (іноді в кисть при цьому вкладають своєрідний куля з марлі чи вати).

Функціонально вигідне положення для нижньої кінцівки: в тазостегновому і колінному суглобі - розгинання (180 °), в гомілковостопному - згинання (90 °).