Загоєння ран

Другою складовою частиною ранового процесу є комплекс змін, що відбуваються безпосередньо в самій рані та оточуючих її тканинах. Він має назву - загоєння рани.

Загоєння ран - процес репарації (reparore - відновлювати, виправляти) пошкодженої тканини з відновленням її цілісності та міцності. Для закриття дефекту, що утворився при пошкодженні в рані, відбуваються три основних процеси.

Освіта колагену фібробластами. При загоєнні ран фібробласти активуються макрофагами. Вони проліферують і мігрують до місця пошкодження, зв'язуючись з фібрилярні структурами через фібронектину. Одночасно фібробласти інтенсивно синтезують речовини позаклітинної матриксу, у тому числі колагени. Колаген забезпечують ліквідацію тканинного дефекту і міцність формується рубця.

епітелізації рани відбувається у міру міграції клітин епітелію від країв рани на її поверхню. Завершена епітелізація ранового дефекту створює бар'єр для мікроорганізмів: чисті рани до 5-й день завершують відновлення Резистенція до інфікування. Проте міграція з країв не може закрити великий дефект, що робить необхідним в ряді випадків виконувати шкірну пластику.

Скорочення ранових поверхонь і закриття рани забезпечують ефект тканинного стяженія, певною мірою зумовлений скороченням міофібробластів.

Зазначені процеси відбуваються в певній послідовності, що визначається фазами загоєння ран (фази ранового процесу).