• Розвиток хірургії

  • Загоєння ран

  • Загальне лікування
  • Виникнення хірургії відноситься до самих витоків людського суспільства.
    Почавши полювати, трудитися, чоловік зіткнувся з необхідністю
    заліковування ран, вилучення чужорідних тіл, зупинки кровотечі та інших
    хірургічних маніпуляцій. Хірургія - найдревніших медична спеціальність.
    У той же час вона вічно молода, тому що немислима без використання новітніх
    досягнень людської думки, прогресу науки і техніки.
    На головну   |   Виникнення асептики   |   Розвиток наркозу    |   Види збирання операційної   |   Стерилізація інструментів   |   Проблема СНІДу в хірургії

    Головна - Виникнення анестезіології - Розвиток наркозу

    Розвиток наркозу

    а) Введення нових речовин для інгаляційного наркозу

    У 1947 р. професор Единбурзького університету Дж. Сімпсон застосував хлороформний наркоз. У 1895 р. став застосовуватися хлоретіловий наркоз. У 1922 р. з'явилися етилен і ацетилен.

    У 1934 р. був застосований для наркозу циклопропан, а Уотерс запропонував включати в дихальний контур наркозного апарату поглинач вуглекислоти (натронная вапно).

    В1956 р. увійшов до анестезіологічну практику фторотан, у 1959 р. - метоксіфлюран.

    В даний час для інгаляційного наркозу широко застосовуються галотан, ізофлуран, енфлуран.

    б) Відкриття препаратів для внутрішньовенного наркозу

    В1902 р. В. К, Кравков вперше застосував наркоз внутрішньовенний Гедо-налом. У 1926 р. на зміну гедоналу прийшов авертін.

    У 1927 р. вперше для внутрішньовенного наркозу використаний пернок-тон - перший наркотичний засіб барбітурової ряду.

    У 1934 р. відкрито тіопентал-натрію - барбітурати, до цих пір широко використовується в анестезіології.

    У 60-х рр.. з'явилися оксибутират натрію і кетамін, також застосовуються до цих пір.

    В останні роки з'явилася велика кількість нових препаратів для внутрішньовенного наркозу (бріетал, пропанідід, діпріван).

    в) Виникнення ендотрахеальної наркозу

    Важливим досягненням в анестезіології стало використання для релаксації (розслаблення) м'язів курареподібних речовин, що пов'язано з ім'ям Г. Гріфіттса (1942

    Під час операцій стало застосовуватися штучне кероване дихання, в чому основна заслуга належить Р. Макінтош. Він же став організатором першої кафедри анестезіології в Оксфордському університеті в 1937 р. Створення апаратів для штучної вентиляції легенів та впровадження в практику міорелаксантів сприяли широкому розповсюдженню ендотрахеальної наркозу - основного сучасного способу знеболювання при великих травматичних операціях.

    С1946 р. ендотрахеальний наркоз почав з успіхом застосовуватися в Росії, і вже в 1948 р. вийшла монографія М. С. Григор 'єва та М. Н. Анічкова інтратрахеально наркоз в грудної хірургії.

    Відкриття російським ученим В. К. Анрепом в 1879 р. місцевих анестезуючих властивостей кокаїну і введення в практику менш токсичного новокаїну (А. Ейнгорн, 1905 р.) поклали початок розвитку місцевого знеболювання.

    Величезний внесок у вчення про місцевої анестезії вніс російський хірург О. В. Вишневський (1874-1948гг.).

    Після відкриття місцевих анестетиків А. Вир (1899 р.) розробив основи спинномозкової і перидуральною анестезії. У Росії метод спинномозкової анестезії вперше став широко використовувати Я. Б. Зельдович.

    Ось такий бурхливий розвиток зазнала анестезіологія за сто з невеликим років.



    На головну   |   Основні групи антибіотиків   |   Поняття про перев'язці    |   Техніка бинтування   |   Ознаки рани   |   Класичні типи загоєння рани